H7N9禽流感及预防常识

发布时间:2018-06-25浏览次数:6

世卫组织必赢体育H7N9禽流感常见问题的回答

 

世界卫生组织在其官方网站就H7N9禽流感相关常见问题发表答问,以下为问答摘要:

1、什么是甲型流感(H7N9)病毒?

  甲型流感的H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒。甲型流感病毒(H7N9)属于H7病毒大类下的一个亚群。虽然偶尔会有某些H7病毒(H7N2H7N3H7N7)感染人类的报告,但过去没有人类感染H7N9病毒的报告,直到中国最近报告出现了这种病例。

2、人类感染H7N9病毒的主要症状是什么?

  到目前为止,感染H7N9病毒的病人会出现严重肺炎,症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难。不过,对于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能产生的全部症状的认知仍是有限的。

3、到目前为止中国已报告了多少例甲型流感(H7N9)

  截止44日晚间,中国官方已确认14例感染H7N9病例,其中5例死亡。

4、为什么这种病毒现在开始感染人类?

   我们还不知道这个问题的答案,因为我们不知道已发生的人类感染病例的曝露来源。不过,对这些病毒的基因分析显示,尽管它们是由禽流感病毒演变而来的,它 们已展现出了在哺乳动物种类中生长的适应特征。这些适应特征包括与哺乳动物细胞结合,能够在接近哺乳类动物正常体温下成长,这个温度要比鸟类低。

5、我们对全球曾发生的人类感染H7流感病毒的病例知道多少?

  自1996年至2012年,荷兰、意大利、加拿大、美国、墨西哥、英国都报告过人类感染H7流感病毒的病例。大部分感染和家禽中爆发的流感有关。这些感染主要导致结膜炎和轻度上呼吸道症状。唯一一宗死亡病例发生在荷兰。在此之前,中国并未报道有人感染H7流感病毒的报告。

6、甲型流感(H7N9)病毒与甲型流感的H1N1H5N1病毒有何不同?

  是的,这三种病毒都是甲型流感病毒,但它们有明显区别。H7N9H5N1被认为是动物流感病毒,只是偶尔会感染人类。H1N1病毒可以分为通常感染人类与通常感染动物的两种。

7、人们是如何感染到甲型流感(H7N9)病毒的?

  一些已被确认的病例有病人与动物接触或者处在有动物的环境内,但到目前为止还没有在动物身上找到病毒。所以目前尚不知道这些病人是如何被感染的。现在正在调查动物传人的可能性,以及人传人的可能性。尚无证据表明H7N9禽流感病毒能够人传人。

8、如何预防甲型流感(H7N9)病毒感染?

  尽管感染的来源及传播模式尚不能确定,以防止感染而采取以下基本卫生行为是一种谨慎的做法。它们包括手部卫生、呼吸卫生、食品安全措施。

  手部卫生:

  在准备食物前、中、后;吃东西之前;使用卫生间之后;处理动物或者动物排泄物;手脏时;照顾家中病人时要洗手。

  当手部明显肮脏时,用肥皂和流水清洗。如非明显肮脏,用肥皂和水洗手或者使用酒精洁手液洗手。

  呼吸卫生:

  在咳嗽或打喷嚏时,用医用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻,用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱,在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。

9、吃肉或者说吃家禽、猪肉产品是安全的吗?

  尽管我们到目前为止不知道病毒的传播模式,遵守准备食物时的基本卫生原则是谨慎的做法:不应吃病死的动物。此外,吃正常处理和烹调的肉是安全的,流感病毒在足够热的情况下会灭活,食物的整体达到70摄氏度将杀死病毒。在疫情爆发地区,肉制品在经过适当处理及烹调的情况是可以安全食用的。

  食用生肉及未烹调的以血为原料的菜品是高危行为。要把生肉与熟肉或者即食食品分开以避免污染。

  生熟食品不应使用同一砧板及刀具。在处理生肉和熟肉之间要洗手。不要把煮过的肉放回原先装它的盘子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋。

  在处理完生肉后要用肥皂和水彻底洗手,清洗和消毒所有与生肉接触过的家用器皿。

10、有针对甲型流感(H7N9)病毒的疫苗吗?

  目前没有防止甲型流感(H7N9)病毒感染的疫苗。不过,H7N9病毒已经在最初的病例中被分离。研发疫苗的第一步是选择可以制作成疫苗的候选病毒。世卫组织将和其合作伙伴继续研究H7N9病毒的特性以确定最佳的候选病毒。如果有必要制作疫苗,就可以使用这些候选病毒。

11、有治疗甲型流感(H7N9)病毒的方法吗?

  在中国进行的实验室测试显示甲型流感(H7N9)病毒对于神经氨酸酶抑制剂敏感(奥司他韦和扎那米韦)。当在病程初期给病人使用这些药物时,它对于治疗季节性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用,但是目前还没有将这些药物用在治疗H7N9流感病例上的经验。

12、大众面临甲型流感(H7N9)病毒的风险如何?

  我们对于这些感染还没有获得足够的信息来确定是否存在社区传播的重大风险。这一可能性正是目前流行病学调查的课题。

13、医疗工作人员有感染甲型流感(H7N9)病毒的风险吗?

医疗工作人员经常要与传染病患接触,因此,世卫组织建议在医疗机构应当持续采取适当的感染预防和控制措施,对医疗工作人员的健康状况也应密切监控。除了基本的预防措施外,护理疑似或确诊感染型流感(H7N9)病毒的病人时要采取一些额外的防护措施 。 

14、已开始了哪些调查?

  地方和国家卫生部门已采取了包括以下措施的多项措施:

  加强对不明原因引发的肺炎病例的监控以确保早发现和实验室确诊新病例。

  进行流行病学调查,包括评估疑似病例、已知病例接触情况。

  与动物防疫单位进行密切合作以确定感染的来源。

15、这一流感病毒是否构成传染病大流行威胁?

  从理论上说,任何具备感染人类能力的动物流感病毒有可能造成传染病大流行。不过,甲型流感(H7N9)病毒是否会造成大流行还是一个未知数。其它源自动物的流感病毒偶尔曾感染过人类,但未造成大流行。

16、到中国旅行安全吗?

  中国确诊的病例数非常低,世卫组织不建议针对前往中国或者离开中国的人员实施任何旅行限制措施。

17、中国制产品是安全的吗?

  没有证据说明目前的病例与中国产品有关联。世卫组织建议不要在此时采取任何贸易限制措施。

                         (信息来源:中国疾控中心)

 

 

 


 


 


 


 


 


 


 


 

 

 

人感染H7N9禽流感病毒知识问答

 

1、什么是流感?
  流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然,畏寒、寒战,高热,体温可达3940℃,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病34天后症状好转,但咳嗽、体力恢复常需12周。轻症者如普通感冒,症状轻,23天可恢复。
2、什么是禽流感?
  禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5H7两种亚型。由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人,既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1H9N2 H7N2 H7N3 H7N7H5N2H10N7,症状表现各不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状,往往很快发展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭,甚至死亡。
3、什么是H7N9禽流感病毒?
  流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型,根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。
4、目前我国人感染H7N9禽流感疫情现况?
2013330日,我国确诊了3例人感染H7N9禽流感病例,其中上海市2例(均死亡),安徽省1例。病例发病时间为2月下旬与3月中旬。这是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例。
5H7N9禽流感感染病例的主要临床表现?
  目前3例确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高热(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。
  目前对该疾病临床特征的认识还很有限,该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着必赢体育的病例信息的积累,对该疾病的认识将会发生变化。
6、全球人感染甲型H7流感病毒情况?
1996年~2009年间,荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例,病毒亚型分别为H7N2H7N3H7N7,临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。此前,我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。
7H7N9病毒与既往H1N1H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何?
  由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,尚无法对该病毒的毒力和人际传播的能力做出准确判断。
8、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源?
  此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,3例确诊病例的具体感染来源尚不清楚。
9H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播?
  目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。
10、病例的密切接触者感染发病情况?
  根据我国不明原因肺炎管理的有关规定,上海、安徽和江苏的卫生部门对病例的所有密切接触者都实施了认真的医学观察。上海的1例确诊病例发病前,其2名家庭成员也发生了重症肺炎,病因仍在调查和检测中。该家庭的3个病例的发病是否存在关联,有待进一步调查。除此以外,上海、安徽确诊病例的所有密切接触者没有发现类似病例。
11、如何预防H7N9流感?
  流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
  目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。
12、目前的治疗方法?
  基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
13、公众如何保护自己?
  保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯,能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触病死禽、畜。
14、公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗?
  目前,仅在局部地区发现少数病例,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的风险较低。
15、医务人员感染H7N9禽流感病毒的风险大吗?
  目前尚无H7N9人传人的确切证据,3例确诊病例接诊的医务人员中均未发现感染病例,但由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会必赢体育,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取标准预防加飞沫传播预防和接触预防。
16、目前我国有关部门已采取的行动?
  病例出现后,当地卫生部门高度重视,及时采取了病人救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察,并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。
  国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视,接到重症不明原因肺炎疫情报告后,立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组,指导当地开展患者的救治和调查工作,召开多部门会商会,对疫情性质进行分析研判,并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。
  国家疾控中心接到病例报告和送检标本后,及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究,在短时间内做出了病例的病原学诊断,在全球首次发现和确认了新型的H7N9禽流感病毒导致的人类感染病例,并对新病毒的特征进行了深入的分析。

 


春夏之交,人感染H7N9禽流感个人防护常识

 

近期,我国发生的人感染H7N9禽 流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒,感染病例也是首次确定。本病的感染来源、人际间的传播能力、传播途径、疾病感染谱尚不清楚。对该病毒及其感染 病例的临床特征认识还非常有限,该病毒感染之后能否引起轻型病例或其他临床表现尚无资料,尚没有证据表明可以人传人。根据既往对禽流感病毒的了解,可知禽 流感病毒对外界环境的抵抗力不强,对高温、紫外线敏感,病毒在65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活,病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力。

    目前,我省正处于春夏交换之际,气温变化大,易发生呼吸道传染病。日常生活、工作及旅行期间,应注意预防人感染H7N9禽流感和其他呼吸道传染病。借鉴既往防控呼吸道传染病的经验,建议公众加强自我防护:

    一是保持良好生活习惯。注意营养平衡,保持充足的睡眠和休息,旅行者多吃水果、多饮水,不吃不洁果蔬,不饮生水,不吸烟、不过量饮酒,避免疲劳。

    二是注意保持个人卫生。勤洗手,家庭室内勤通风换气。打喷嚏、咳嗽、擦鼻涕要用纸巾、手帕掩盖口鼻。

    三是旅行期间,一旦出现发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状,立即到医院诊治。

    四是外出踏青游玩,遇到不明野鸟不要近距离接触,看到病死野鸟不要接触,更不要捡回、剥食。避免直接接触、剥食病死家禽、病死猪等。

    五是在厨房中要将生熟分开,任何肉、蛋食物均应彻底煮熟食用,牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉等各类肉食,特别是注意不要吃半生不熟的鸡蛋。

    六是对于年老体弱或年幼抵抗力差的人群来说,更要注意个人卫生及自我保护,少去人多拥挤的地方,远行时备好衣物、食物和水,有基础疾病者带好自备药,出现不适要及时就诊。